Un Centre de Santé engagé : Association Soins Santé Raphaël

Prévention des chutes chez les personnes de plus de 60 ans

Association Soins Santé Raphaël : Un Centre de Santé Associatif au service du territoire 

Le Centre de Santé est une structure associative, gérée par des bénévoles, volontaires et parfois anciens patients, profondément engagés pour la santé de proximité. Implanté en secteur rural, il rayonne principalement sur trois communes, tout en intervenant également dans les hameaux alentours en fonction des besoins exprimés par la population.

L’équipe du Centre de Santé est composée de professionnels engagés et complémentaires :

• 9 infirmières, dont 1 Infirmière Diplômée d’État coordinatrice et 1 Infirmière en Pratique Avancée (IPA)
  (Équivalent Temps Plein : 6,79)
• 1 secrétaire (ETP : 1)
• 1 médecin gériatre (ETP : 0,3)
• 1 employée de ménage (ETP : 0,12)

Les missions

Le Centre de Santé poursuit trois missions principales :

1. Proposer une offre de soins de proximité, adaptée aux besoins de la population locale.
2. Concevoir et déployer des actions et programmes de prévention, en collaboration avec les professionnels de santé du territoire.
3. Être un relais de proximité des programmes nationaux de prévention, en les adaptant aux réalités locales.

Des objectifs au cœur de la prévention des chutes

L’action « Prévention des chutes chez les personnes de plus de 60 ans » s’inscrit pleinement dans les objectifs du Centre de Santé :

• Maintenir l’autonomie des personnes âgées et favoriser le maintien à domicile.
• Promouvoir une meilleure santé par la valorisation de l’activité physique et de la mobilité.
• Rompre l’isolement social, en favorisant le lien social, les échanges et la convivialité.

Une action née des besoins du terrain

Dès 2016, les infirmières du Centre de Santé, en collaboration avec les médecins et kinésithérapeutes du territoire, ont initié des soirées-débats autour de la problématique des chutes chez les personnes de plus de 60 ans. Face à la forte participation et à l’intérêt suscité, il a été décidé collectivement de prolonger cette dynamique par la mise en place d’ateliers de prévention structurés.

Le succès a été immédiat et durable : aujourd’hui, le programme en est à sa 11ᵉ session.

Organisation du programme

Le programme Prévention des chutes chez les personnes de plus de 60 ans se déroule sur 3 mois, en groupes de 11 participants maximum, afin de garantir un accompagnement personnalisé et de qualité.

En règle générale, deux sessions sont proposées par an :

• une session d’octobre à décembre,
• une session de février à avril

Déroulement des ateliers

L’action se décline en plusieurs étapes complémentaires :

• Réunion d’information : présentation du programme aux futurs participants.
• Évaluation individuelle réalisée par l’Infirmière en Pratique Avancée (IPA) du Centre de Santé.
• 7 ateliers de mobilisation et d’équilibre, animés par les kinésithérapeutes de la commune, au cabinet du Longeron.
• 1 atelier diététique, animé par une diététicienne, pour faire le point sur l’alimentation équilibrée et la prévention de la dénutrition.
• 1 atelier pédicurie-podologie, organisé au Centre de Santé et animé par la podologue de la commune.
• 1 atelier d’adaptation du domicile, animé par une ergothérapeute, avec l’intervention du CLIC de Mauges Communauté pour informer sur les aides matérielles, financières et humaines mobilisables.

Une approche pluridisciplinaire

Les ateliers sont animés par des professionnels de santé du territoire :

• Kinésithérapeutes
• Ergothérapeute
• Diététicienne
• Pédicure-podologue

Cette approche globale permet de prendre en compte l’ensemble des facteurs impliqués dans le risque de chute : mobilité, environnement, alimentation, santé du pied et information sociale.

Évaluation et perspectives

Une évaluation de fin de programme est réalisée par les kinésithérapeutes, avec la distribution d’un questionnaire bilan à chaque participant. L’impact direct sur la survenue de chutes après le programme reste toutefois difficile à évaluer à ce jour.

Afin d’améliorer le suivi et de mieux mesurer l’impact de l’action, une réflexion est en cours pour :

• intégrer un bilan individuel de fin de programme avec l’IPA,
• construire des indicateurs chiffrés permettant d’évaluer plus précisément les bénéfices du dispositif.

Communication et diffusion du programme

Pour assurer une large diffusion de l’action, plusieurs canaux de communication sont mobilisés :

1. Information de l’ensemble des professionnels de santé du territoire.
2. Distribution de flyers dans les cabinets médicaux et paramédicaux.
3. Articles et annonces dans la presse locale.
4. Publication sur notre site internet.

À travers cette action, le Centre de Santé réaffirme son engagement en faveur d’une prévention de proximité, construite avec et pour les habitants, afin de vieillir en sécurité, en autonomie et dans le lien social.

Référente de l'action : 

Anne Fonteneau

anne_ipa.cds.torfou@orange.fr